Как убрать щель между зубами у ребенка?

Щель между передними зубами в стоматологии называют диастемой. Данная аномалия весьма распространена и часто сопряжена с другим распространенным дефектом — тремами, зазорами разной величины в зубном ряду. Характерной чертой диастемы является наличие щели шириной 1-6 мм в пространстве между центральными резцами верхнего или нижнего зубного ряда. Однако в тяжелых клинических случаях ширина щели может достигать и 10 мм.

Чаще всего данный дефект наблюдается между резцами верхней челюсти, при этом диастема нижней челюсти считается редкостью. В зависимости от сложности аномалии становятся заметны некоторые изменения во внешности пациента, а также, дисфункции речи и дикции. Но поскольку многие люди не знают, что означает и как называется щель между зубами, некоторые из них мирятся с данным дефектом и избегают лечения, столь необходимого даже при такой, казалось бы незначительной проблеме.

Причины образования диастемы

Существуют разные мнения по поводу образования большой щели между передними зубами. Некоторые исследователи полагают, что существенным фактором развития аномалии является низкий уровень прикрепления между центральными резцами короткой и мощной уздечки в районе верхней губы. Другие утверждают, что виной тому служит недостаточное обызвествление шва на небе. А третьи — отстаивают точку зрения касательно чрезмерной развитости верхней челюсти, что якобы приводит не только к появлению щели между передними зубами, но и к развитию щелей (трем) в целом.

Как бы то ни было, доказанной причиной развития нижнечелюстной диастемы можно считать высокое крепление уздечки языка, ограничивающее его движение и нарушающее дикцию.

При этом в качестве лечения применяется операция по отсечению уздечки и ушивание поверхности раны. Если же говорить о возникновении данной аномалии вообще, то интересной является тема передачи диастемы по наследству, озвученная еще в начале XX века, которая подразумевает наличие щели между передними зубами у порядка 50% родственников пациента.

Развитие диастемы верхних резцов обуславливается следующими причинами:

• присутствие зачатка сверхкомплектного зуба между корнями передних зубов;
• сопутствующая образованию диастемы уздечка верхней губы, прикрепленная слишком низко;
• микродентия центральных резцов;
• чрезмерно развитая костная перегородка в районе центральных резцов или челюсти в целом;
• ранняя потеря одного из передних молочных зубов;
• дефект формы и размеров, а также, полное отсутствие латеральных резцов;
• аномалия в положении всех зубов передней группы;
• запоздалая смена молочных зубов коренными.

Несмотря на обширный список причин, способных привести не только к появлению зазора между передними резцами, но и к образованию щелей самой распространенной причиной данной аномалии принято считать низкое прикрепление уздечки, исправляемое хирургическим путем.

Лечение

Исправление щербины между зубами зачастую требует участия не только ортодонта, но и стоматологов другой специализации: терапевтов, хирургов, ортопедов и пародонтологов.

После устранения причины проводится смещение резцов к центру. В детском возрасте это удаётся сделать при помощи:

• ортодонтических аппаратов с проволочными пружинящими отростками;
• брекет-систем;
• эластичных капп.

Чем раньше родители обратятся за помощью, тем скорее и с меньшими затратами будет достигнут положительный результат. Специалисты подчёркивают, что регулярное наблюдение у стоматолога является гарантией гармоничного развития зубочелюстной системы.

В клинике «Шифа» оказываются все виды услуг по восстановлению эстетики зубных рядов. Наши специалисты регулярно повышают свой профессионализм в России и за рубежом, владеют самыми последними достижениями в области стоматологии. А компьютерное моделирование, которое широко практикуется в клинике «Шифа», позволяет еще до начала лечения оценить его прогноз и составить оптимальную схему коррекции.

Тремы: причины появления и лечение

Тремы — это щели различного размера встречаемые в зубном ряду, как во множественном, так и в одиночном варианте проявления. По принципу возникновения они делятся на патологические и физиологические. При этом способ лечения данного дефекта очень схож с тем же процессом при диастеме.

Тремы физиологического происхождения могут наблюдаться во втором периоде молочного прикуса. Их появление обусловлено высокой скоростью роста челюсти ребенка, в то время как зубы не изменяют свой первоначальный размер, что и приводит к образованию щелей.

Патологические тремы, в свою очередь, возникают уже по окончании процесса смены молочных зубов и могут быть вызваны следующими причинами:

• неправильный прикус;
• частичная адентия (отсутствие одного или пары зубов);
• аномалии величины и формы зубов;
• смещение зубов.

При физиологических тремах проведение лечения не требуется, поскольку дефект исправляется самостоятельно сразу после появления коренных зубов. В случае с тремами патологического типа процедура исправления аномалии зависит от причины ее возникновения и может включать как применение ортодонтических устройств, так и хирургические решения. В некоторых случаях становится необходимым комплексный подход.

Тремы и диастемы: что это и в чем разница?

У этих понятий похожее значение: диастема и трема – термины, обозначающие зубные промежутки, но первый указывает на расстояние только между центральными резцами, чаще всего верхними. Бывает так, что у человека наблюдается лишь диастема, а трема между зубами в других отделах челюсти отсутствует. Нередко звезды кино и другие публичные личности считают это своей «изюминкой».

Виды диастем

Прежде чем думать как исправить щель, следует выяснить, к какому именно виду относиться дистема — ложному или истинному.

Истинная

Аномалия истинного типа развивается в интактном зубном ряду, а также, характеризуется наличием широкого зазора между верхними резцами и мощной уздечкой губы, вплетенной в резцовый сосочек. При этом на рентгеновском снимке просматривается уплотненный шов небольшого размера. А оттягивание верхней губы влечет побеление слизистой оболочки резцового сосочка вплоть до его смещения. Такой вид щели между зубом и десной принято считать наследственным дефектом.

Ложная

Ложная диастема развивается в условиях отсутствия боковых резцов, различных аномалиях величины и формы центральных зубов, а также тогда, когда между передними резцами находится сверхкомплектный зуб ретенированного типа, который можно легко выявить рентгенологически. В данном случае уздечка верхней губы остается в норме, однако решение закрытия диастемы, как и в случае с истинной формой дефекта, принимается исходя из эстетических и речевых нарушений различной степени тяжести.

Диагностика диастемы

Нередко диастема слишком заметна для невооруженного глаза — при улыбке она выглядит как черный треугольник между передними центральными зубами. Диагностика диастемы сопровождается выявлением причин аномалии. Развитие заболевания в состоянии заметить и сам пациент, выявив увеличение расщелины между зубами при их чистке щеткой либо зубной нитью. Дополнительно усиление диастемы обнаружит стоматолог при регулярном осмотре.

В ходе диагностики подбирается самый оптимальный способ лечения под каждый определенный случай, чтобы такое лечение сумело максимально удовлетворить нужды отдельных пациентов.

Что делать с диастемой

Удаление диастемы может быть проведено как хирургическим, так и ортодонтическим путем. При этом, необходимость в том или ином способе лечения данной аномалии, напрямую зависит от ее сложности, а также возраста пациента. Так, например, при диастеме молочных зубов дефект самоустраняется сразу же после смены зубов, что избавляет от поиска ответа на то, как убрать щель между зубами у ребенка при смене молочных на коренные. Если же щель у ребенка остается и после их обновления, то лечение неизбежно.

Наиболее распространенным способом исправления диастемы считается применение слабой силы, обеспечиваемой, например, съемными пластинками с рукообразными пружинами. Такой подход обусловлен тем, что применение большой силы может привести к резорбции и деформации кости, а они, в свою очередь, к осложнениям со стороны перапикальных тканей.

При поиске вариантов того, как избавиться от диастемы и закрыть щель между зубами у взрослых, как и в случае с детьми, следует рассчитывать на ортодонтическое или хирургическое исправление. И если, к примеру, подтверждается наличие чрезмерно развитой короткой уздечки губы, оправданным становится избавление от диастемы операцией путем иссечения и пластического перемещения междурезцевой соединительной ткани. Такой способ реставрации диастемы даже у взрослых способствует облегчению дальнейшего лечения, а также позволяет закрепить ранее полученные результаты.

Однако выбор только хирургического вмешательства не может быть окончательным, поскольку всегда связан с комплексным подходом, и потому при диастеме ортодонтическое лечение является не менее важным. Следует также отметить, что применение специализированных устройств может проводиться как до операции, так и после ее окончания. Это означает, что при диастеме брекеты могут быть использованы и как промежуточное средство, и как основное устройство для исправления щели.

Профилактика

При раннем выявлении патологии уздечки ее подрезают. Процедура занимает не более 15-20 минут, а ранка полностью заживает в течение недели.

От пустышки следует отказаться как можно раньше!

При выявлении у ребенка вредных привычек, следует мягко, но настойчиво отучать его от сосания пальца и т. д., поскольку в противном случае возможно формирование не только диастем и трем, но и неправильного прикуса.

Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель

9, всего, сегодня

(46 голос., средний: 4,24 из 5)

• Флегмона околочелюстная: симптомы и лечение

• Как и когда начинать чистить зубы ребенку

Косметические способы лечения

Современная стоматология предлагает пациентам ряд быстрых косметических решений по устранению дефекта — виниры и наращивание зуба:

• Виниры представляют собой тонкие накладки на зубы, выполненные из фарфора или композитного материала. Для их надежного крепления используется специальный состав, по функциям напоминающий суперклей, наносимый на предварительно обработанную поверхность зуба. В целом, они быстры в реализации и удобны в качестве временного решения, но не исправляют аномалию физически.
• В случае с наращиванием, фактического лечения диастемы тоже не происходит, однако данный способ заделать щель между зубами является наиболее предпочтительным, если речь идет только о реставрации. Он подразумевает нанесение на стенки передних зубов некоторого количества слоев фотоматериала, призванного заполнить собой существующую щель. И хотя надежность наращивания выше, чем например при использовании виниров, прочность созданного покрытия несравнима с естественной стойкостью зубов.

Лечение пародонта

Иногда образование зазора в зубах переднего ряда напрямую связано с пародонтом. В таком случае прохождение лечения у специалистов-пародонтологов является обязательной процедурой. После того, как здоровье десен приходит в норму, применяются фигурные скобы, способствующие перемещению зубного ряда на место. В более сложных ситуациях используется мост для закрытия больших пробелов. Исправление пародонта приводит к формированию нормального контакта между зубами.

Перечисленные выше методы являются наиболее распространенными при лечении диастемы. Безусловно, каждая методика обладает своими преимуществами и недостатками, однако в целом эффективна и позволяет надолго устранить мучающую пациента проблему. Пациенты, у которых наблюдается диастема, должны знать об особенностях возможных процедур лечения и делать выбор в пользу наиболее подходящих исходя из собственной истории заболевания.

Смотреть цены

Запись на прием к врачу-стоматологу

Профилактика диастем

Чтобы мысли о том, как убрать щель между зубами в домашних условиях или любым другим путем у ваших детей никогда не посещали вас, следует придерживаться двух основных правил.

1. Следует избавить ребенка от вредных для зубов привычек и научить его правильному уходу за полостью рта, что позволит исключить различные заболевания, которые могут повлиять на дальнейшее развитие щели между передними зубами.
2. Соблюдать график посещения стоматолога, чтобы он смог вовремя выявить отклонения и назначить нужное лечение. И хотя возникновение щели между передними зубами у ребенка до года — нонсенс, появление ее в подростковом возрасте вполне вероятно, если оставить без внимания профилактику данной проблемы в детстве.

Проблемы и осложнения

На первый взгляд, тремы и диастемы вполне безобидны – они редко вызывают беспокойства, поэтому пациенты часто не обращаются за помощью к стоматологу. Однако существует ряд проблем и осложнений, к которым может приводить данная патология:

1. Во-первых, нарушение эстетики – щели между зубами (особенно между центральными резцами) вызывают косметический дефект. Большинство пациентов недовольны наличием таких промежутков.
2. Во-вторых, многочисленные тремы могут привести к заболеваниям периодонта. Это происходит из-за отсутствия контакта между зубами, который помогает равномерно распределять жевательную нагрузку на весь зубной ряд. В результате возникает перегрузка отдельных зубов, что приводит к возникновению болезней десен и периодонта.
3. В-третьих, развитие болезней височно-нижнечелюстного сустава. Промежутки между зубами снижают эффективность пережевывания пищи с той стороны, где они располагаются, что обуславливает одностороннее жевание. В течение длительного времени такая ситуация приводит к перегрузке сустава и возникновению болевой дисфункции или артрозу ВНЧС.
4. В-четвертых, нарушение функций жевания и речи. Плохое пережевывание пищи может привести к заболеваниям пищеварительного тракта. Широкие тремы также могут способствовать ухудшению произношения отдельных звуков.

Стоимость исправления диастемы

Несложно догадаться, что стоимость исправления диастемы зависит от выбранного метода, необходимости использования тех или иных материалов. Также значение имеет степень серьезности дефекта.

В целом наиболее бюджетным способом обрести красивую улыбку будет косметическая коррекция или хирургическая пластика. Художественная реставрация, брекеты и другие способы коррекции положения зубов обойдутся дороже, однако стоимость этих методов остается доступной для большинства пациентов. Если говорить о капах, их изготовление будет наиболее дорогим.