Киста шишковидной железы — это новообразование НЕ онкологической природы, расположенное в эпифизе головного мозга, имеющее полость заполненную ликворной жидкостью.
Относится к очень непредсказуемым патологиям, может длительное время вообще никак не проявлять себя, а может давать интенсивную, но смазанную симптоматическую картину.
За что отвечает железа
Эпифиз или шишковидное тело или пинеальная железа — так называется структура в головном мозгу человека, расположенная в зоне четверохолмия, то есть на верхней стенке среднего мозга.
Это железа диффузной эндокринной системы, которая образует в организме рассеянную сеть выделительных клеток.
Эпифиз до сих пор слабо изучен, он выполняет в организме ряд функций, отвечающих непосредственно за сознание и мышление.
Структура эпифиза представляет собой дольки, образованные соединительнотканной капсулой. Находясь в голове, шишковидная железа, расположена за пределами гематоэнцефалического барьера. Это приводит к тому, что на железу проще воздействовать биохимически.
На данный момент подтверждено, что эпифиз, прямо или опосредованно, даёт следующие эффекты:
- тормозит выработку соматотропина;
- усиливает действие противоонкологических механизмов;
- тормозит процессы полового созревания и избирательно угнетает сексуальное желание (либидо);
- но, несмотря на возможный угнетающий эффект, эпифиз является скорее регулятором полового поведения.
Сам эпифиз вырабатывает следующие гормоны:
| Наименование гормона | Описание |
| Мелатонин | Один из основных регуляторов циркадного ритма — контролирует режим бодрствования и сна. Сумерки и темнота приводят к повышенной выработке гормона, который проникает в кровь, слюну, мочу, амниотическую и цереброспинальную жидкость. Большое количество рецепторов к данному гормону расположено на мембранах клеток передней доли гипофиза. |
| Серотонин | Мелатонин в эпифизе в биохимическом пути синтезируется из серотонина. Сам же серотонин важнейший нейромедиатор, ответственный за положительные эмоции и когнитивные функции. |
| Адреногломерулотропи́н | Этот гормон является производным мелатонина. Он может обладать психоактивными свойствами. Альдостерон является регулятором водно-солевого баланса (задерживает натрий, выводит калий), значит, адреногломерулотропи́н косвенно тоже. |
| Диметилтриптамин | Гормон вырабатывается во время фазы быстрого сна. Вещество обладает ярко выраженными психоделическими свойствами. Диметилтриптамин относится к агонистам разновидности серотониновых рецепторов. Из-за своего химического сходства с серотонином диметилтриптамин может оказывать похожее воздействие на психику. |
До сих пор вызывает вопросы особенность строения шишковидной железы, которая разделена на два полушария (видно при микроскопическом исследовании). Фактически, это мини-модель головного мозга.
Симптомы кисты у детей
Они общие со взрослыми, но развитие кисты пинеальной области у ребенка в раннем возрасте имеет и свои особенности. Ребенок может жаловаться на головную боль, у него может отмечаться рвота и тошнота, нарушается моторика, отмечается неправильная координация; жалобы на нечеткость зрения и его размытость.
При патологии эпифиза будет увеличиваться СТГ, что приведет к ускоренным темпам роста. Такие дети превосходят сверстников по весу и росту, половое созревание также может опережаться или, наоборот, задерживаться. Могут формироваться извращения сексуального влечения у ребенка. То, чего действительно стоит бояться при обнаружении кисты пинеальной области головного мозга у ребенка— это гидроцефалии головного мозга, когда СМЖ скапливается в его желудочках.
Гидроцефалия приводит к умственной отсталости.
Поскольку роднички черепа у маленьких детей еще не заросли и кости черепа мягкие, гидроцефалия проявляется не сдавливанием тканей, а расширением субарахноидального пространства за счет расхождения костей черепа и увеличения объема мозга.
Голова приобретает характерную форму с расширением в лобной области, которая в медицине называется симптомом инопланетянина.
В народе это называют водянкой головного мозга.
Чем грозит киста в железе
Киста эпифиза (пинеалома) не относится к онкологии. Клетки образования имеют обычную морфологию, а сама киста не произрастает в ткани мозга и не дает метастазы в организм.
По международной классификации болезней (мкб 10) новообразование имеет код: D35.4.
Последствия для жизни и здоровья сильно зависят от этиологии формирования кисты, а также от индивидуальной динамики развития образования.
Среди основных можно указать:
- сбои в функционировании сердечнососудистой системы;
- синдром хронической усталости;
- хронические головные боли, включая мигрени;
- неврологические нарушения работы скелетной мускулатуры, частичные параличи;
- изменение любой чувствительности (тактильная, температурная);
- эпилептические припадки;
- нарушения сна;
- нарушения психики — депрессии, неврозы, навязчивые расстройства;
- в детском возрасте могут начаться отклонения в психосоматическом развитии.
Степень опасности очень отличается от случая к случаю.
Признаки наличия кисты
Если размер кисты в пинеальной области не больше 1 см, она никак себя не проявляет и не обнаруживается. Их диагностирование носит чаще всего случайный характер при исследованиях по другим поводам, связанным с патологией мозга и прохождении МРТ.
Наибольшую опасность представляют растущие кисты пинеальной области, которые могут вызывать нарушения кровообращения в окружающих тканях и привести к гидроцефалии.
При растущей кисте ее проявления могут быть следующими:
- беспричинные цефалгии, которые не снимаются анальгетиками;
- диплопия;
- головокружение;
- снижение зрения;
- усталость и быстрая утомляемость;
- апатия;
- бессонница ночью и сонливость днем;
- нарушения координации и ориентации.
Паразитарные кисты могут проявляться более резкими симптомами и общей интоксикацией:
- слабость мышц;
- судороги;
- отставание в развитии у детей с задержкой речи;
- падение восприятия информации;
- потеря зрения и слуха;
- снижение чувствительности тканей;
- экстрапирамидные нарушения.
Они выражаются в нарушениях двигательной активности из-за нарушенного мышечного тонуса. Может возникать или полная обездвиженность или мышечные подергивания.
Экстрапирамидная система ответственна за позы человека, точность его движений и содружественность действий мышц. При экстрапирамидном синдроме все это нарушается.
Причины появления
Считается, что киста шишковидного тела головного мозга патология довольно редкая (не более 2% от всех патологий ЦНС). Но при этом факт её появления имеет целых четыре причины возникновения:
- сужение просвета выводного протока эпифиза;
- паразитарная этиология кисты;
- инсульт в ЦНС;
- врождённая патология.
Рассмотрим подробнее каждую этиологию в отдельности.
Синтезируемые эпифизом гормоны выбрасываются в кровь и ликвор через эпифизарный проток. Однако в оттоке секрета может произойти сбой.
Основными причинами здесь выступают:
- различные виды энцефалита, приводящие к воспалению вещества головного мозга (клещевой энцефалит, японский энцефалит, летаргический энцефалит), отёк может полностью перекрыть просвет;
- образование пузырька жидкости (легкая форма гидроцефалии), например, из-за нарушения обмена веществ, либо гематома, возникшая в результате травмы;
- аутоиммунные заболевания нервной ткани, приводящие к хроническим очагам воспаления как в ЦНС, так и в ПНС;
- секрет эпифиза слишком вязкий по консистенции;
- проток слишком узкий и извилистый в результате индивидуального строения;
- любые новообразования в тканях головного мозга, которые извне сдавливают проток.
Считается, что недостаточность гормона роста влияет на функциональное состояние эпифиза и процессы выводы его секрета.
Паразитарная этиология кисты очень редка. В основном, это случаи эхинококкоза. Редкость обусловлена ещё и тем, что эхинококковая киста (пузырчатая стадия развития эхинококка, финна) почти никогда не поражает головной мозг.
Обычно, когда из яйца в кишечнике вылупляется личинка, она проникает через кишечную стенку далее в воротную вену и оседает в печени. Если всё же в зоне эпифиза произошло образование эхинококковой финны, то пузырь растёт довольно быстро из-за наполнения продуктами жизнедеятельности червя.
Инсульт. Ситуация, когда в тканях головного мозга лопается сосуд, и кровь изливается в окружающую ткань. Возможно при артериальной гипертензии, атеросклерозе, а также черепно-мозговых и родовых травмах. Если инсульт не привёл к тяжёлым последствиям (вплоть до летального исхода), сгусток крови постепенно начинает обрастать соединительной тканью, формируется полость кисты.
Врождённые кисты эпифиза — весьма редкая аномалия. Иногда такое случается при гипоксии плода, генетических аномалиях, внутриутробной инфекции.
Магнитно-резонансная картина обызвествлений эпифиза
Этиологические факторы избыточного отложения кальция в ткани шишковидной железы достоверно не установлены. Для выявления обызвествлений выполнять МРТ не обязательно, так как плотные структуры показывает КТ. Компьютерная томография сопровождается радиационным облучением тканей, поэтому показания к методу строго ограничены. При использовании лучевых способов диагностики с целью снижения облучения достаточно сделать прицельное обследование с ограничением области воздействия.
Кальциноз формируется на месте дефектов полушарий. Патологические изменения развиваются на месте участков нарушения кровоснабжения, воспалительных, инфекционных поражений. Вначале развития нозологии изменяются нормальные размеры эпифиза на МРТ, появляются участки измененной плотности. Для обнаружения дефектов вначале формирования рационально делать томографию высокопольными аппаратами с возможностью выявления патологических очагов диаметром от 1 мм.
Виды кальциноза шишковидных желез
Распространенность физиологических обызвествлений наблюдается у людей после 50 лет. Локализуются участки повышенного скопления кальция в мозжечке, сосудистом сплетении, серпе, эпифизе, паутинной грануляции. Обызвествление нервных ганглиев у молодых людей до тридцати лет является признаком патологических процессов.
Дистрофическая кальцификация возникает на фоне хронических инфекций, длительного сохранения эпидуральной гематомы. Есть практические факты появления обызвествлений после химиотерапии, радиационного облучения, лейкоэнцефалопатии, микроангиопатии, дистрофических заболеваний у пожилых людей.
Врожденная кальцификация у детей формируется при нейрофиброматозе, синдроме базально-клеточного невуса.
Гигантоклеточные астроцитомы, участки склероза также часто подвергаются обызвествлению.
Сосудистые кальцинаты появляются при атеросклерозе, мальформациях, аневризмах. Типичная локализация – средняя, передняя мозговая артерия.
Врожденные инфекции с отложением кальция в эпифизе – краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, простой герпес, ВИЧ, туберкулез, цистицеркоз, саркоидоз.
Опухоли с кальцинозом:
- Менингиомы;
- Краниофарингиомы;
- Эпендимомы;
- Астроцитомы;
- Олигодендроглиомы;
- Глиобластома.
Провоцируют обызвествления шишковидной железы метастатические очаги повреждения головного мозга.
Скопление извести редко приводит к нарушению церебральной функциональности. Атеросклеротические бляшки ограничивают проходимость сосуда, что обуславливает развитие гипоксии, инсульта.
Кальцинаты могут способствовать гормональным нарушениям. Гипоксические состояния нарушают функциональность базальных ганглиев, гипоталамуса, гипофиза. Прогрессирование состояния приводит к гипотиреозу, повреждению функции щитовидки.
Проявляющиеся симптомы
Основная проблема симптоматики и диагностики в том, что:
- симптомы имеют неспецифический характер;
- симптомы сильно изменяются в зависимости от того, на какие зоны головного мозга давит киста, и насколько сильно она тормозит движение ликвора (подобное начинается, когда размеры образования превышают 5 мм);
- признаки начинают активно проявляться в большинстве случаев, когда новообразование уже занимает не менее 50% эпифиза (маленькая киста почти гарантированно будет бессимптомной).
При кистозном образовании эпифиза могут наблюдаться следующие симптомы:
- головная боль, как правило, непохожая на мигрень (спонтанная, нестойкая, кратковременными приступами);
- нарушения зрительного восприятия (двоение, размытость, снижение периферического зрения);
- приступы тошноты или рвоты, особенно после сна;
- нарушения пространственной ориентации и координации;
- нарушение походки;
- изменения в работе сердечно сосудистой системы (неожиданные тахикардии, приступы сильного сердцебиения);
- постоянная сонливость.
1-2 описанных симптома еще не могут указывать на соответствующий диагноз.
Клиническое значение имеет присутствие хотя бы 4 симптомов, причём регулярно и длительное время (несколько месяцев).
Если киста вызвана эхинококком, тогда присоединяются дополнительные симптомы (благодаря токсичности продуктов выделения паразита):
- частичные параличи и парезы (как нижних, так и верхних конечностей);
- регулярные онемения и покалывания;
- психоневрологические нарушения — депрессии, тревожные расстройства.
Даже по всем перечисленным симптомам очень сложно провести правильную диагностику. Но некоторые мелочи могут указывать на данную патологию. Например, головная боль в этом случае очень плохо или совсем не снимается НПВС.
Заболевания шишковидной железы
Как и в любом другом органе, здесь возможны аномалии развития, воспаления, поражения паразитами, травмы, новообразования, кисты и т.п. Киста пинеальной области встречается редко – из патологий мозга она занимает всего 2%. Но некоторые исследователи считают, что цифра сильно занижена. Случаев намного больше, но выявить их сложно ввиду отсутствия симптоматики.
Диагностические мероприятия
Если хотя бы несколько из описанных выше проявлений ощущаются долгое время, то к врачу необходимо обратиться с таким набором симптомов немедленно.
Из-за смазанности симптоматики первичный клинический осмотр у невролога вряд ли даст что-то определённое. Главная и основная диагностика здесь — метод магнитно-резонансной томографии при обследовании головного мозга.
Иногда пациент делает МРТ для профилактики, и совершенно случайно обнаруживается кистозная трансформация шишковидной железы на ранней стадии, когда до симптомов еще далеко.
Это большая удача, обнаружить кисту, когда её размер еще очень далек от критического.
Если на МРТ регистрируется киста эпифиза, рекомендуется сделать отдельное МРТ именно этой части головного мозга. Отдельное исследование даст картинку с гораздо более высоким разрешением. Можно будет оценить структуру новообразования, его плотность, размер полости, содержимое.
В большинстве случаев диагностика ограничивается МРТ эпифиза, а иногда и общим МРТ ЦНС.
Но порой проводятся дополнительные исследования:
- рентгенография сосудов головного мозга (ангиография) — выявление патологий кровоснабжения мозга;
- УЗИ сосудов головного мозга — аналогичные цели исследования;
- вентрикулография — подвид рентгенографии, где на снимке получают контраст полостей (можно оценить качество тока ликвора);
- электроэнцефалограмма — объектом исследования выступают электромагнитные импульсы, проходящие по мембранам нейронов, такая диагностическая процедура актуальна при крупной кисте.
Любые анализы крови в данном случае оказываются неинформативными. Это норма для подобных заболеваний.
Биопсия
Крайней мерой в диагностике является биопсия. Когда вместе с кистой подозревают опухоль ЦНС онкологическая природы, либо когда патология спровоцирована менингитом или энцефалитом.
Биопсия бывает трех типов: открытая, стереотаксическая, пункционная:
- Открытая биопсия самая травматичная, проводится под общим наркозом в условиях операционной, и после неё пациент вынужден пребывать в длительном периоде восстановления. — При открытой биопсии в черепе делают отверстие, через это трепанационное окно забирают биоматериал, затем окно закрывают специальной пластиной или собственной костью пациента. — Когда речь идет только о кисте эпифиза, подобная биопсия не делается.
- Стереотаксическая. — В заранее определенной зоне просверливают маленькое отверстие, через которое вводится игла со светодиодом и микрокамерой. — Плюс, инвазия реализуется с опорой на картинку МРТ, которая передается в реальном времени. — Врач может визуально полностью контролировать весь процесс.
- Пункционная. — Отверстие в черепе становится ещё более миниатюрным, куда вводится полая игла, чтобы забрать биоматериал для дальнейшего исследования ликвора.
Последние два вида биопсии не требуют последующего стационарного восстановления. Только щадящие рекомендации. А уже через неделю пациент способен вернуться к обычному ритму жизни.
Лечение кисты эпифиза
В большинстве случаев лечение кисты пинеальной области головного мозга не требует применения препаратов. Применение лекарственных средств возможно только при эхинококкозе, на самой ранней его стадии. Симптоматическое лечение для устранения проявлений болезни назначают только при их появлении. А это бывает при сдавлении сосудов мозга или его тканей растущей кистой. Или же применяют оперативное лечение – чаще всего. Из-за сложности доступа проведение операций затруднено и имеется большой процент осложнений – 60-70%.
Показания к операции:
- выраженная симптоматика;
- паразитарная природа кисты;
- рост кисты;
- гидроцефалия;
- влияние на ССС.
При выявленной патологии дальнейшее лечение кисты пинеальной области головного мозга направлено на уменьшение риска ее роста.
Когда требуется лечение
Мелкая киста шишковидной железы (диаметр новообразования до 4 мм) почти гарантированно не угрожает жизни больного. Совсем мелкая, не более 2 мм, с немалой долей вероятности может рассосаться сама. Выраженная симптоматика начинается, только когда киста переходит пороговый диаметр 5 мм.
Если на МРТ совершенно случайно обнаруживается мелкое образование эпифиза, при этом пациент не испытывает никаких симптомов, то человеку рекомендуют наблюдаться у невролога и периодически, раз в пару лет, делать МРТ головного мозга. Это обычная практика.
Вопрос об однозначной необходимости терапии встаёт в следующих обстоятельствах:
- размер новообразования от 10 мм больше;
- в процессе мониторинга наблюдается активный рост кисты;
- длительное время регистрируется стойкая выраженная симптоматика;
- кистовидная перестройка начала приводить к деформации близлежащих тканей.
Патологическая трансформация тканей считается одним из самых негативных процессов при данном диагнозе.
В особом порядке должны наблюдаться юные пациента (до 12 лет). Поскольку большая прогрессирующая киста может стать фактором задержки психического и физического развития.
Медикаментозное лечение
Если ситуация не критическая, то на первом этапе подразумевается медикаментозное лечение кисты шишковидной железы головного мозга.
Такая терапия включает в себя следующие методы:
- Мочегонные средства. — Обильная потеря жидкости снизит количество ликвора, уменьшит давление внутри спинномозгового канала и, возможно, снизит объем содержимого кисты. — Мощные диуретики: Торасемид, Диувер, Этакриновая кислота. — Диуретики средней силы: Дихлотиазид, Спиронолактон, Маннитол. — Среди естественных домашних диуретиков можно обозначить отвар ромашки, натуральный кофе, отвар боярышника.
- Противоэпилептические (антиконвульсанты). — Например, Карбамазепин, транквилизаторы (Диазепам, Клоназепам). — Назначаются, если возникают приступы по типу эпилептических.
- Антидепрессанты и седативные средства: — Амитриптилин; — Афобазол; — Зопиклон (Сомнол). Могут понадобиться для нормализации психологического состояния пациента.
- Анальгетики. — Но здесь проблематично, поскольку при головных болях подобной этиологии НПВС, почти не помогают, а с выпиской наркотических анальгетиков могут возникнуть проблемы.
Медикаментозное лечение в любом случае никак не устранит кисту. Это лечение, к которому прибегают при умеренной слабовыраженной симптоматике.
Если симптомы таковы, что наблюдаются длительные, стойкие головные боли и эпилептические припадки, то необходима хирургическая терапия.
Хирургическое вмешательство
Удаление кисты шишковидной железы сводится к трем вариантам:
- открытая операция на головном мозге;
- эндоскопическая операция;
- применение гамма ножа.
Хирургическое удаление, как показывает медицинская практика, надежно убирает новообразование с минимальным риском рецидива.
Эндоскопия
Киста эпифиза у ребенка это двойная проблема. Не только больше риск касающийся нарушений развития, но и операцию на ЦНС в столь юном возрасте тоже проводить опаснее по сравнению со взрослыми пациентами.
Неплохим вариантом является эндоскопия благодаря своей малой инвазии и минимальной травматизации.
- Через маленькое отверстие, проделанное в черепе, вводится эндоскоп с миниатюрной видеокамерой и микрохирургическими инструментами.
- Производится иссечение кисты, содержимое дренируется, а схлопнувшиеся стенки позднее рассасываются сами.
Шунтирование
Шунтирование — операция на порядок более сложная, чем эндоскопическое удаление.
Суть заключается в том, что через небольшое трепанационное отверстие в черепе в полости кисты вводят силиконовые трубки, которые должны будут по подкожным туннелям отводить поток со спинномозговой жидкостью туда, где его присутствие безопасно. Например, в брюшную полость или в полость правого предсердия.
Шунтирование показано, когда наблюдаются значительные проблемы оттока ликвора, а объём жидкого содержимого полости достигает критических уровней.
Трепанация черепа
В современной медицине в случае с пинеаломой трепанацию черепа почти не проводят.
Это должен быть очень тяжёлый, исключительный случай, когда бессмысленны многочисленные другие хирургические методы.
Особый интерес представляет лечение гамма ножом (гамма нож Лекселла).
- Суть в том, что с помощью внешнего прибора на зону кисты концентрируют пучок ионизирующего излучения.
- На голове пациента под местной анестезией фиксируется стереотаксическая рама, необходимая для того, чтобы во время облучения голова пациента была в неподвижности.
- Процесс облучения абсолютно безболезненный. Во время процедуры пациент находится в закрытой камере, но с ним поддерживается аудио и видео связь со стороны врачей.
- Время облучения занимает от 10 минут до нескольких часов в зависимости от тяжести и локализации новообразования. После завершения облучения пациент может покинуть больницу.
Такую «операцию» проводят, в первую очередь, когда недопустима физическая инвазия в ЦНС.
Народная медицина
Методы народной медицины и лечение народными средствами при данной патологии довольно расплывчаты.
В интернет-источниках можно найти упоминание о китайской иглотерапии, о тибетской медицине, об особенных травяных отварах.
Однако из-за трудностей в определении механизмов возникновения заболевания, невозможно утверждать, что та или иная народная терапия является действенной. Хотя бы потому, что в отличие от таких типичных заболеваний, как ангина или простуда, в народном целительстве ничего не знали ни об эпифизе, ни вообще о новообразованиях в головном мозге.
Одни рекомендуют регулярное употребление зеленого чая (хотя бы по 2 чашки в день). Другие советуют народные рецепты очистки от токсинов (лимонный сок с растительными маслами), поскольку полагают, что кисты возникают из-за хронической «загрязненности» организма.
Радикальные методы лечения
Шунтирование — устанавливают дренаж, при помощи которого кисту опорожняют, после чего ее стенки опадают и зарастают. Но операция часто может иметь негативные последствия для организма ввиду сложности строения мозга.
Эндоскопия – киста удаляется через прокол в черепе. Осложнений этот метод не дает, но противопоказания в виде нарушений зрения есть.
Трепанация черепа — это эффективная операция, когда удаляют определенный участок черепа и получают доступ к мозгу. Имеет большой риск повреждения мозга.
Особенности при беременности
Беременность — это всегда очень уязвимый период. При этом существуют типичные симптомы беременности:
- утренняя тошнота;
- головокружение;
- головные боли;
- недомогание;
- нарушения аппетита.
Картина может быть очень похожа на кисту в эпифизе.
Если во время беременности обнаружили пинеалому, то в идеале за весь период беременности её игнорировать. Беременные пациентки имеют противопоказания к большинству лекарственных препаратов.
А уж о хирургическом вмешательстве на головной мозг и речи не идет (разве что при угрозе жизни матери).
Виды
Различают 5 видов кист:
- арахноидальная (самая частая и самая опасная);
- коллоидальная;
- пинеальная;
- дермоидная;
- эпидермоидная.
Арахноидальная киста пинеальной области или ликворная локализуется в паутинных оболочках головного мозга, заполненных СМЖ. Чаще диагностируется у мужчин, развивается после воспалений, инфекций. Дает симптоматику в случае повышения ВЧД и сдавления участка коры мозга при ее усиленном росте.
Коллоидальные кисты обычно врожденные, долго себя не проявляют. При нарушениях ликвородинамики могут вызывать развитие внутримозговых грыж, гидроцефалию с летальным исходом.
Дермоидные и эпидермоидные кисты проявляют себя еще в эмбриогенезе. Содержимым таких кист становится жир, волосы и пр.
Имеют тенденцию к ускоренному росту, что говорит о необходимости срочного их удаления после рождения ребенка.
Пинеальные кисты — новообразования тела железы, они всегда очень маленькие и неопасны.
Возможные последствия
Говоря про последствия пинеаломы, необходимо уточнить. В плане риска для жизни это далеко не самое опасное заболевание. До такого состояния больного при надлежащем медицинском контроле вряд ли получится довести.
А вот на качество жизни симптоматика кисты эпифиза способна серьезно влиять:
- регулярные приступы головной боли и тошноты;
- головокружения;
- ухудшение зрения (временное или постоянное);
- неполноценный сон.
Это лишь основные проблемы, с которыми придется столкнуться.
Изменения в образе жизни могут быть настолько серьезными, что военная служба мужчинам с пинеаломой не грозит — не возьмут в армию. Согласно статье 23 «Органические, наследственные, дегенеративные болезни ЦНС и нервно-мышечные заболевания».
Профилактика
Для предупреждения развития данного заболевания существуют только общие рекомендации:
- предупреждение заболеваний сосудов головного мозга
- снижение риска развития инсульта
- снижение риска травматизации головы при рождении ребенка
- исключение контакта беременной женщины с больными инфекцинными заболеваниями или бактерионосителями
- снизить вероятность гипоксии плода у беременной женщины (исключение употребление сигарет, алкогольных напитков, наркотических веществ)
- снижение рисков черепно-мозговой травмы
- соблюдение правил личной гигиены и ведение здорового образа жизни
Очень частое заболевание протекает бессимптомно и не оказывает существенного влияние на качество жизни человека. Однако, следует помнить о возможных рисках кисты эпифиза и суметь вовремя распознать ее наличие.
Профилактические мероприятия
Определено, что практически однозначным фактором выступает гипоксия ЦНС.
Следовательно, одним из вариантов профилактики являются регулярные умеренные физические нагрузки на свежем воздухе (обязательно на свежем воздухе), а иногда и приём сосудорасширяющих препаратов.
Методы оперативного устранения новообразования
К сожалению, киста на шишковидной железе, не зависящая от эхинококковой инфекции, с трудом поддается терапевтическому лечению. Поэтому в крайних случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству: если киста быстро растет, оказывает влияние на сердечнососудистую систему, провоцирует гидроцефалию.
- Эндоскопия. Через специальную трубку, введенную в полость черепа, в кисту устанавливается дренаж для оттока жидкости. Капсула кистозного образования опустошается и опадает.
- Шунтирование. Предполагает отвод жидкости из новообразования в полости, где скопление ликвора не является опасным для здоровья человека. Например, по специальному катетеру – из черепной коробки в брюшную полость.
- Трепанация черепа. Операция отличается большой травматичностью, но и высокой эффективностью. После вскрытия черепной коробки киста полностью удаляется с тела шишковидного отростка. Если нет возможности отделить кистозное образование, хирург может удалить шишковидную железу полностью.
После устранения кисты ее содержимое отправляется на гистологическое исследование, чтобы удостовериться в ее доброкачественности.
Важно! Нельзя отказываться от лечебных мероприятий, иногда достаточно поддерживающей терапии для сдерживания роста кисты.
Иногда хирургическое вмешательство противопоказано, несмотря на угрожающие размеры капсулы и ее негативное воздействие на эпифиз головного мозга. Например, у людей с низкой свертываемостью крови, беременных женщин, пациентов престарелого возраста. Тогда врачи рекомендуют консервативное лечение. Но обычно оно не помогает уменьшить размеры кистозного образования, а устраняет признаки заболевания: головную боль, тошноту, нарушение зрения.
