Установка комплекта силиконового (внутрижелудочного баллона) для уменьшения объема желудка

1. Home
2. Бариатрическая хирургия
3. Внутрижелудочный баллон

Внутрижелудочный баллон — это нехирургический метод лечения избыточного веса, основная цель которого — дать человеку толчок к изменению стиля жизни. Вместе с правильным питанием и физической активностью с помощью внутрижелудочного баллона можно достичь очень хороших результатов. В зависимости от типа внутрижелудочного баллона пациенты сбрасывают в среднем 10-25 кг, но в случае большего изначального веса его потеря может составлять и больше. Хирург клиники The Health Clinic, доктор Рейн Адамсон первым в Эстонии начал установку внутрижелудочных баллонов в 2000 году, на сегодняшний день являясь единственным хирургом, который до настоящего времени регулярно устанавливает внутрижелудочные баллоны. В июне 2021 года мы начали использовать внутрижелудочный баллон нового поколения Elipse, установка которого не требует наркоза, а для его удаления не нужно проводить отдельную процедуру, так как желудочный баллон естественным образом покидает организм через 16 недель. Дополнительную информацию о новом баллоне Elipse можно найти ЗДЕСЬ.

Мы предлагаем наиболее комплексную в Эстонии услугу, включающую программу мониторинга и поддержки. Подробнее здесь.

Методика установки баллона

Мягкий силиконовый баллон устанавливается с помощью эндоскопа в желудок и заполняется там стерильной жидкостью. Раздутый баллон слишком велик для того, чтобы продвигаться дальше в тонкую кишку, поэтому он свободно плавает в желудке. Баллон заполняет часть объема желудка, способствуя ощущению сытости.

Этот метод представляет собой нехирургический и немедикаментозный способ лечения, который вызывает минимум осложнений. Баллон можно использовать как самостоятельную меру снижения веса или в качестве предварительной процедуры перед операцией для снижения риска осложнений.

В случаях экстремального ожирения бариатрические операциитехнически невозможно выполнять без предварительного снижения веса. Для достижения наилучших результатов баллон можно устанавливать несколько раз подряд через определенный период времени (2 месяца).

Программа внутрижелудочного баллона BioEnterics® (BIB®) поможет вам безопасно и эффективно изменить свою внешность и образ жизни, улучшить качество жизни и здоровье.

Простой выбор

Баллонирование — самая щадящая из методик лечения ожирения путем коррекции желудка. Альтернатив есть только две, обе выглядят довольно устрашающе и имеют недостатки:

• бандажирование — лапароскопическая операция под общим наркозом, при которой через надрезы в брюшной полости на желудок надевается ограничивающая манжета-бандаж. Минус методики — бандаж остается навсегда, снять его можно только хирургическим путем;
• продольная резекция желудка — удаление части органа. Операция проводится в специализированной клинике под общим наркозом и показана только пациентам с индексом массы тела свыше 45 (вес от 200 кг).

Начнем: чего можно ожидать

Подготовка к процедуре

Важно запомнить:

• Договоритесь о том, чтобы по возвращении из больницы дома о вас кто-нибудь позаботился.
• За 12 часов до процедуры нельзя употреблять твердую пищу и жидкости.
• Запаситесь необходимыми после процедуры продуктами и напитками согласно инструкциям специалиста по питанию.
• Организуйте для себя после процедуры как минимум три дня пассивного отдыха.

День установки баллона

В день процедуры наша команда подготовит вас к эндоскопической процедуре установки баллона, которая обычно длится около 20–30 минут.

Процедура проводится под внутривенным (6-месячный баллон) или общим (12-месячный баллон) наркозом под контролем анестезиолога. Перед процедурой врач проверяет желудок с помощью эндоскопа. Пустой баллон вводится в ваш желудок через рот. После того, как баллон будет установлен и заполнен стерильным раствором, вы останетесь в клинике до следующего утра, т. е. проведете в больнице одну ночь.

Привыкание к BIB

Первые пару дней вы можете ощущать дискомфорт, потому что ваш желудок должен привыкнуть к баллону. Во время адаптации организма вы можете чувствовать тошноту, вздутие живота, диарею и спазмы, вас может вырвать. Эти симптомы вполне нормальны и ожидаемы. Врач даст вам строгие инструкции относительно приема воды в этот период. В первые пару дней очень важно выпивать достаточное количество воды и избегать приема твердой пищи.

В первые три дня вы должны находиться на жидкой диете, которая может включать следующее:

• соки
• молоко
• жидкие супы или бульоны
• желе

Следует избегать:

• кофе
• газированные напитки
• жирные блюда
• шоколад
• мороженое

Важно запомнить:

• Не занимайтесь активной физической деятельностью в первые 24 часа.
• Пейте холодные напитки маленькими порциями, начинайте с чайной ложки и увеличивайте порцию по самочувствию. Если выпить большое количество жидкости, вы можете почувствовать тошноту или рвоту.
• Первые 24 часа после процедуры будет дежурить врач, который незамедлительно займется любыми реакциями и проблемами.

Переход на твердую пищу

После нескольких дней жидкой диеты вы готовы к переходу на твердую пищу. Но сначала вы будете получать полутвердую пищу. Скорость перехода на твердую пищу зависит от ваших успехов и от того, как ваш организм переносит жидкость. Важно соблюдать спокойный темп перехода на твердую пищу, не стоит торопить процесс адаптации.

В этот период специалист по питанию может посоветовать вам:

• каши
• густые супы
• фруктовые пюре

Следующие шесть месяцев

После первых двух недель ваш организм уже ПРИВЫК К БАЛЛОНУ В ЖЕЛУДКЕ, вы соблюдаете регулярный план питания и занимаетесь своей обычной деятельностью.

В течение следующих шести месяцев чрезвычайно важно консультироваться со своим врачом, чтобы он мог оценивать успех процедуры снижения веса. Этот период важен для вашей подготовки к тому, чтобы снова не набрать сброшенный вес после удаления баллона. Не забывайте, что баллон в желудке – это всего лишь «учебное пособие», как вспомогательные колесики на велосипеде. Внутрижелудочный баллон предоставляет вам возможность изменить свой образ жизни так, чтобы поддерживать идеальный вес.

Следующие рекомендации помогут вам добиться успеха:

• Ведите дневник питания и активной физической деятельности.
• Превратите свой новый план питания в длительный образ жизни. Пока в вашем желудке находится баллон, внимательно следите за своим самочувствием и сообщайте о любых изменениях. Если тошнота не пройдет за пару первых дней, свяжитесь с врачом.

Подготовка к процедуре

Перед процедурой пациент в обязательном порядке проходит те обследования, которые необходимы для госпитализации и инвазивного лечения. Лечащий врач назначает эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) для выявления возможных противопоказаний.

Пациент госпитализируется в клинику на сутки, в течение которых его готовят к манипуляции под наблюдением медицинского персонала. Процедура введения баллона занимает не более получаса. После чего за пациентом наблюдают в течение нескольких часов, дают рекомендации по питанию и отпускают на домашнее лечение.

Удаление баллона

По истечении 6-12 месяцев баллон нужно удалить. Процедура длится 30 минут и походит на процедуру установки баллона. Перед удалением баллона вам дадут успокоительное. Сперва из баллона отсасывается жидкость, затем извлекается пустой баллон.

Важно запомнить:

• За 24 часа до процедуры нельзя употреблять твердую пищу.
• За 12 часов до процедуры нельзя употреблять жидкости.
• Договоритесь о том, чтобы по возвращении из больницы дома о вас кто-нибудь позаботился.

Подходит ли вам программа BIB?

Программа BIB подходит людям, отвечающим следующим условиям:

• возраст не моложе 18 лет
• проблема ожирения, ИМТ от 30
• готовность соблюдать серьезную медицинскую программу

Кроме того имеется целый ряд медицинских причин, в случае которых программа BIB противопоказана. Вы не сможете пройти программу при наличии одного из следующих состояний:

• предыдущая гастроэнтерологическая операция, обструкция, перитонит со сращениями или крупная диафрагмальная грыжа
• серьезное заболевание почек, печени или легких
• хроническое, длительное лечение стероидами
• нежелание соблюдать принципы питания, необходимые для достижения успеха в лечении
• наркотическая или алкогольная зависимость в течение последних 12 месяцев
• беременность

Как и в случае прочих медицинских процедур, существует потенциальный риск возникновения непредвиденных, неизвестных или отрицательных реакций на медикаменты и процедуры. Обсудите со своим врачом все вопросы и ожидания относительно программы BIB, а также взвесьте потенциальную пользу и риски.

Какие осложнения бывают и как с ними бороться

Как и любая другая хирургическая операция, рукавная гастропластика может привести к возникновению определенных негативных последствий. К их числу относится следующее.

• общехирургические осложнения (тромбозы брыжеечных вен, несостоятельность швов, кровотечения, раневая инфекция);
• грыжа диафрагмы;
• функциональная непроходимость оперированного желудка вследствие его перегиба;
• гиповитаминоз B;
• изжога;
• повторный набор веса в отдаленной перспективе.

Хирурги нашей клиники знают обо всех возможных осложнениях и предпринимают меры для их предотвращения. В ходе операции тщательно проверяется качество и герметичность всех хирургических швов, строжайше соблюдаются правила асептики и антисептики, используются инновационные способы работы. После вмешательства пациент получает антибактериальные препараты и средства, исключающие возникновение тромбов. Все это позволяет свести процент осложнений к минимуму. На сегодняшний день негативные последствия регистрируются не более, чем в 1-2% случаев. Все они успешно устраняются специалистами центра.

Чтобы полностью исключить послеоперационные проблемы или своевременно оказать помощь при их возникновении, мы будем наблюдать вас в стационаре на протяжении 4-5 суток после операции. Если проблемы возникнут уже после выписки, вы всегда сможете обратиться к нам для их решения. В штате Moscow Bariatric Group присутствуют врачи многих специальностей, поэтому вы сможете пройти комплексное обследование и получить консультацию эндокринолога, диетолога, хирурга и других специалистов. Вместе мы обязательно подберем оптимальный план вашего лечения.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

B: Сколько я смогу сбросить с этой процедурой?

O

: Вы сможете существенно уменьшить свой вес, в среднем на 15–20 кг, но результаты зависят от того, насколько вы будете соблюдать программу и измените привычки питания.

B: Буду ли я чувствовать баллон в желудке?

O

: В первые дни после процедуры вы можете ощущать дискомфорт. Потом все, что вы будете чувствовать – это насыщенность.

B: Могут ли возникнуть какие-то побочные действия или осложнения?

O

: Первые три дня будут очень тяжелыми. Спазмы живота, тошнота и рвота – нормальные ожидаемые реакции. Очень важно соблюдать советы врача и много пить. Для облегчения неприятного самочувствия вы можете получить медикаменты.

B: Сколько длится процесс восстановления после процедуры?

O

: Запланируйте для восстановления не менее трех дней пассивного отдыха. Повседневную жизнь можете продолжать в зависимости от того, как быстро ваш организм привыкнет к баллону.

B: Какими являются результаты снижения веса по сравнению с другими программами питания?

O

: Предполагается, что с программой BIB вы сбросите больше веса. Поскольку баллон обеспечивает чувство насыщенности, то вы сможете лучше контролировать прием пищи и делать здоровый выбор.

B: Ограничивает ли баллон какую-либо деятельность?

O

: Не утомляйте себя в течение первой недели после процедуры. Как только организм приспособится к баллону, вы можете заняться обычной деятельностью. Рекомендуем начать регулярные тренировки, это способствует достижению успеха.

B: Что случится, если баллон начнет протекать?

O

: Это явление распознается по зеленоватому оттенку мочи. Нарушение целостности стенки баллона случается редко, но ситуация может оказаться серьезной. Если вы заметите изменение оттенка мочи, незамедлительно свяжитесь с врачом. При потере герметичности баллон чаще всего выводится естественным путем, но иногда его должен удалить врач.

B: Могу ли я употреблять алкоголь?

O

: Алкоголь можно употреблять умеренно.

B: Могу ли я есть все, что хочу? Есть ли ограничения в пище?

O

: Вы не захотите есть столько, сколько ели раньше. К тому же, если вы будете есть жирную пищу или сладости, ваше самочувствие ухудшится. С баллоном в желудке переедание может оказаться опасным и причинить серьезные проблемы со здоровьем.

B: Каким образом удаляется баллон?

O

: Баллон удаляется таким же образом, как и устанавливался – через рот. 20-минутная процедура проводится под внутривенным или общим наркозом.

Процедуру установки баллона проводит д-р Рейн Адамсон, один из ведущих бариатрических хирургов Эстонии.

Посмотрите видео про Викторию, которая сделала операцию мини-шунтирования желудка у доктора Рейна Адамсона и потеряла за 12 месяцев 42 кг!

Результат за полгода — насовсем

После установки баллона пациент полгода находится под присмотром врача-диетолога клиники: диетолог разрабатывает программу питания, а на регулярных приемах дает пациенту рекомендации и оценивает достигнутые результаты в соответствии с индивидуальной программой похудения.

Диета (хотя правильнее будет назвать это здоровым питанием) — 50% успеха: если после установки баллона пациент полностью перейдет, например, на маленькие и суперкалорийные шоколадные батончики, то похудеть вряд ли удастся. А вот если слушаться диетолога — результат гарантирован!

Кстати, именно поэтому после извлечения баллона пациенты не только не набирают вес обратно (как это часто бывает после диет и «волшебных» таблеток), но и продолжают худеть. Главное — придерживаться приобретенных за время лечения полезных привычек.

Видеоархив истории успехов Галины