Заболевания горла и гортани у женщин

Отличия здоровых и больных миндалин

Согласно официальным данным статистики, на Планете каждый третий человек в детстве болел воспалением миндалин. Дополнительно 3,7% болело в зрелом возрасте. При проявлении первых симптомов недуга, каждый стремится самостоятельно рассмотреть заболевание и самостоятельно прописать себе лечение в виде различных антибиотиков и таблетированных препаратов. Не всегда это является правильным с точки зрения медицины, так как многие пациенты только усугубляют процесс. Перед тем, как приступить к самолечению, необходимо знать, как выглядят здоровые гланды в горле.

Содержание

• Общие сведения
• Виды
• Причины
• Патогенез
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Возможные осложнения
• Профилактика

Чаще бывает односторонним, но возможно и двустороннее воспаление. На последней стадии заболевания возле миндалины образуется заполненная гноем полость – паратонзиллярный абсцесс.

Основные функции миндалин и их расположение ↑

Каждая гланда в ротовой полости представлена в виде скопления лимфоидных тканей. Они выполняют кроветворную и защитную функции. Это первый орган, который встречается на пути следования инфекции внутрь организма и первый орган, который препятствует его проникновению воздушно-капельным путём.

В целом выделяют четыре вида лимфотканей, среди которых: нёбная, язычная, глоточная, трубная. Первые два вида парные, последние – непарные. В медицинской практике сложилась традиция, по которой миндалинами принято называть нёбную гланду. Все остальные – называются аденоиды.

Важно знать. Несмотря на такое большое разнообразие гланд в ротовой полости, пациент самостоятельно может рассмотреть только одну – нёбную. Остальные только с применением специального инструмента и только доктором в медицинском учреждении. Для самостоятельного осмотра необходимо подойти к зеркалу, широко открыть рот, надавить шпателем или пальцем на кончик языка. Обязательно вымыть руки или продезинфицировать инструмент, для предотвращения попадания инфекции.

Диагностика рака гортани

Обнаружить рак горла можно посредством проведения ларингоскопии — осмотра полости гортани с помощью специального инструмента. В настоящее время отдается предпочтение гибкой ларингоскопии с помощью тонкой гибкой трубки, оснащенной волоконной оптикой. Эта процедура относительно легко переносится пациентами, при том что дает возможность полностью осмотреть гортань, в том числе и подскладочный отдел. Во время ларингоскопии берется материал для цитологического и гистологического исследования.

Для определения стадии заболевания проводятся дополнительные методы обследования с помощью КТ, МРТ и УЗИ. Такими способами устанавливается степень поражения гортани и распространения злокачественного новообразования на соседние структуры. А также определяются метастазы в лимфоузлы и отдаленные органы.

Внешний вид миндалин ↑

Нёбные расположены в промежутке между дужками. На сегодняшний день, увидеть здоровые гланды и миндалины можно на фото. Ежедневно количество человек с нормальной лимфатической тканью стремительно уменьшается в силу различных причин и обстоятельств. Чаще всего это плохая экология, несбалансированное питание, систематические стрессы на рабочем месте, вредные привычки, алкоголь, модифицированные вирусы и микробы.

• лимфатические ткани немного выступают за границы нёбных дужек. Не следует воспринимать это как шаблон, так как у 7% населения это не соответствует действительности по причине разной физиологии. Не считайте это как патологию;
• равномерный бледно-розовый цвет по всей поверхности, без контрастных перепадов и налётов;
• поверхность миндалин ровная, без бугров и возвышений. Допускаются незначительные с лёгкой зернистостью, как особенности физиологии;
• отсутствуют спайки между нёбом и дужками;
• нет воспалений на смежных органах, слизистой оболочке, ротоглотке;
• при лёгком нажимании на поверхность не выделяются гнойные или иные выделения;
• на тыльной стороне ротоглотки отсутствует сильное воспаление и покраснение бардового цвета;
• подчелюстные фолликулы не воспалены.

Каждый по отдельности фактор не может служить показателем здоровых миндалин, только в полном сочетании.

Возможные первопричины рака гортани

Главным фактором риска, провоцирующим развитие рака горла, является курение. Уже ни для кого не секрет, что в дыму сигарет содержится более 50 видов канцерогенов, которые при контакте с клетками слизистой оболочки вызывают их злокачественную трансформацию. У людей, которые курят более 20 лет по 2 пачки в день, риск развития рака в 40-50 раз выше чем у тех, кто ограничивается хотя бы 10 сигаретами. Помимо этого, имеют значение следующие факторы:

• Злоупотребление алкоголем.
• Высокое содержание канцерогенных веществ во вдыхаемом воздухе — выхлопные газы, пары кислот и щелочей, асбест, пары бензина, промышленная пыль.
• Инфицирование онкогенными вирусами папилломы человека.
• Наличие предраковых изменений слизистой гортани — фибромы, кисты и др.

Эти факторы действуют синергично, т. е. усиливают действие друг друга. Наибольшая опасность развития рака горла — у курящих людей, занятых на вредном производстве.

Как следует осматривать рот ↑

Какой процент выживаемости при раке горла

Многие пациенты, которым был поставлен страшный диагноз, часто задаются вопросом: «Сколько живут с раком горла?». Медики отмечают, что процент выживаемости будет выше тогда, когда раковый процесс был обнаружен на начальной степени. Для того чтобы диагноз был поставлен более правильно специалистом важно учитывать состояние здоровья пациента и стадию развития болезни.

Таким образом, количество пациентов, которым полностью удалось избавиться от онкологии, составляет 85%. При онкологии горла 2 и 3 стадии процент выживаемости пациентов составляет 70-80% для 2 стадии и около 60% для 3. Самой опасной медиками считается 4 стадия рака. Примечательно, что при тяжелой стадии рака человеку требуется длительная реабилитация, а после проведенного оперативного вмешательства больному необходимо заново учиться речи.

Нарушения ↑

• Покраснения и лёгкая отёчность говорит о начале активации фарингита, вызванного вирусом или бактерией;
• только отёк без покраснений и налёта – признак ангины и её начальной формы – катаральной;
• гланды ярко-красного цвета, поверхность укрыта бежевым налётом, боль во время глотания и приёма пищи – ангина. Повышенная температура тела может присутствовать, а может и нет;
• герпетическая форма ангины проявляется в виде отёчности без явных налётов. На поверхности гланд видна зернистость;
• гнойные густые выделения, которые выводятся с носоглотки, считаются признаком поражения аденоидов. В некоторых случаях можно говорить о начале ринита или синусита;
• спайки на дужках, в полости лакун собирается гной. При незначительном надавливании, выделяется гной. В этот момент главное не глотать содержимое, а тот час сплёвывать. Чаще всего это признак хронического тонзиллита;
• хронический фарингит выражается в першении, увеличенными фолликулами на тыльной стенке ротоглотки.
• если налётом бежевого цвета покрыта вся поверхность миндалин – значить речь идёт о грибковой форме ангины. Этому способствовало длительный срок приёма антибиотиков и недостаточный курс лечения.

Как лечить катаральную ангину ↑

Первый признак этого заболевания – покраснение в горле у малыша. Иногда сопровождается повышением температуры тела, скачкообразной формы. Болевые ощущения во время приёма пищи. Обязательно обратитесь к доктору при обнаружении первых симптомов. В противном случае, возможно, приобрести сопутствующие заболевания в виде дифтерии или скарлатины. Терапия начинается с группы антибиотиков пенициллинового состава. Обязательно постельный режим, приём комплекса витаминов. Его можно приобрести в любой аптеке без специального рецепта доктора. Спросите у любого фармацевта наиболее приемлемый вариант. Обязательно достаточное количество жидкости для употребления. Терапия у взрослых мало чем отличается от детей, всё те же рекомендации.

Профилактические меры

Для того чтобы снизить риск появления такого опасного заболевания как рак горла врачи рекомендуют всем пациентам выполнять следующие несложные правила:

1. правильно питаться и употреблять в пищу большое количество свежих овощей, фруктов, молочных продуктов и различных круп;
2. не злоупотреблять в пищу сильно острые, соленые и жареные продукты;
3. полностью отказаться от вредных привычек. В том случае, если это невозможно – снизить их до минимального количества;
4. придерживаться активного образа жизни;
5. обязательно каждодневные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, умеренная ходьба, бег и плаванье;
6. стараться избегать контактов с канцерогенными продуктами. В том случае, если это невозможно использовать индивидуальные средства защиты;
7. соблюдать каждодневную гигиену гортани и полости рта;
8. проходить раз в полгода комплексное обследование своего организма и анализ состояния гортани. Именно он поможет выявить онкологию на ранней стадии. Примечательно, что данное обследование проводится около 1 недели и каких-либо неприятных ощущений у пациента не вызывают. Важно отметить, что данный метод выявления считается самым эффективным и дает практически 100% результат.

Рак горла является очень опасным заболеванием, которое в более поздней стадии может сильно развиться и привести к появлению опасных для здоровья человека осложнений. Чтобы этого не допустить, необходимо вовремя заняться профилактикой, а в случае появления неприятных симптомов, незамедлительно обратиться к специалисту. Вовремя выявленный рак увеличивает шансы пациента на быстрое и полное избавление от него в несколько раз.

Иные формы ангины ↑

Лечение рака горла

Медики отмечают, что полностью избавиться от раковой опухоли возможно с помощью таких методов:

• хирургического вмешательства и лазерной терапии;
• лучевой терапии и химиотерапии.

Использование химиотерапии при раке горла обычно проводится перед операцией. Она заключается в ведении пациенту специальных веществ, которые оказывают негативное воздействие на онкологические клетки и снижают активность их распространения. Данные препараты вводятся пероральным путем, в виде внутримышечных и внутривенных инъекций. Помимо этого, медикаменты внедряются местно или непосредственно в проблемную зону.

Метод лучевой терапии направлен на оказание действия на онкологическую опухоль при помощи радиоактивных лучей. Обычно данный метод также используется перед операцией. Лучевая терапия направлена на удаление онкологических клеток и снижение активности их дальнейшего распространения.

Медики отмечают, что лучевую терапию условно можно разделить на 2 типа:

• внутреннее воздействие. При нем радиоактивные лучи действуют в проблемную зону с помощью инъекций или катетеров.
• внешнее облучение. Радиоактивные лучи воздействуют на раковую опухоль с внешней стороны. Медики отмечают, что данный способ является более результативным. Однако для достижения лучшего результата больному следует избавиться от вредных привычек. Специалисты отмечают, что наряду со множеством положительных моментов лучевая терапия обладает рядом существенных недостатков. К ним относится то, что во время воздействия происходит разрушение хрящевой ткани гортани и горла, а также распространение новообразования в область пищевода и кровеносных сосудов. Примечательно, что если больной находится в тяжелом состоянии, то данный метод использоваться не может. Обычно лучевая терапия и химиотерапия используется при онкологии 3 и 4 стадии и осуществляется она перед операцией.

Хирургическое воздействие в настоящее время является самым действенным способом удаления раковой опухоли. Его проводят в комплексе с лучевой и химиотерапией. Обычно его используют при развитии рака горла на ранних стадиях. Оперативное вмешательство помогает удалить имеющиеся метастазы и снизить вероятность дальнейшего распространения онкологического процесса.

В настоящее время для избавления от раковой опухоли активно используется метод лазерной терапии. Она направлена на удаление раковой опухоли без проделывания разрезов на поверхности кожи.

Как выглядит катаральная ангина

Катаральный тип считается наиболее легкой формой тонзиллита. При правильно подобранной терапии полное выздоровление наступает через 7 суток.

Характерными признаками катарального тонзиллита считаются:

• гиперемия слизистой миндалин;
• увеличение маленького язычка и свободного края дужек неба, которые нависают над входом в зев;
• покраснение мягкого неба;
• отек зева;
• лейкоцитарная инфильтрация паренхимы с мелкими очагами;
• утолщение эпителия на поверхности миндалин и его частичное слущивание;
• небольшое отделение слизи.

Также при катаральной ангине увеличиваются лимфоузлы.

Рыхлое горло у взрослого фото

Лимфоидная ткань – это своеобразный фильтр, который задерживает болезнетворные микроорганизмы. Понятие «рыхлое горло» доктор употребляет, когда видит бугристость лимфоидной ткани у больного.

Отёчность миндалин и неровная поверхность стеночек нёба – это всё говорит о попадании в организм патогенных микробов и вирусов. Рыхлое горло у взрослого может быть при простудных заболеваниях, ларингите и тонзиллите.

Если это явление протекает без высокой температуры и гнойного налёта, то ничего страшного нет. Но даже в этом случае начинать лечение нужно незамедлительно.

Как выглядит лакунарная ангина

Этот тонзиллит выражается в достаточно сильном проявлении воспаления. Основной патологический очаг при лакунарной ангине образуется именно в лакунах миндалин, отсюда и название. Для заболевания характерно развитие лимфогистиоцитарных инфильтратов с некротическими участками. Как правило, инфекция затрагивает не только миндалины, но и заднюю часть глотки.

Целостность эпителия нарушается, он слущивается и поднимается наверх на поверхность лимфоидных образований вместе с лейкоцитами, лимфоцитами, колониями бактерий и кристаллами холестерина. Этот налет образуется на обеих миндалинах и достаточно легко убирается шпателем. Чаще всего они образуются в виде островков с желтоватым содержимым.

При диагностическом осмотре наблюдается краснота в гортани и отечность тканей. Миндалины набухают. Параллельно с этим увеличиваются шейные лимфоузлы и углочелюстные. Появляется неприятный запах из ротовой полости.

Что делать в домашних условиях?

Остановить инфекцию на начальных этапах развития можно:

• обильным питьем;
• полосканиями или орошениями горла;
• паровыми ингаляциями;
• смазыванием воспаленных участков горла.

Вывести микробы из тканей гортани под силу жидкостям, которые надо употреблять в больших количествах. Обыкновенная вода, прокипяченная и остуженная до температуры в 36 градусов, способствует выведению токсинов из организма больного. Полезно выпивать каждые два часа по стакану теплого морса, компота. Подходит при простуде, боли сок моркови вместе с медом, чай с лимоном. Советуют пить подогретое молоко, в которое добавляют чайную ложку сливочного масла, пищевой соды. Теплое питье на ночь требует укутывания шеи. На следующее утро, пропотев, человек забудет о болезни.

Посмотрите также

Причины, симптомы, диагностика и лечение стенозирующего ларингита у детей и взрослых, неотложная помощь

Читать

Полощут горло для того, чтобы подавить патогенную флору, смягчить горло. Растворы для процедуры готовят из таблетки Фурацилина, чайной ложки морской или обыкновенной соли, сока лимона. Вещества растворяют в стакане теплой воды. За одну процедуру используют весь раствор.

Ингаляции на паром применяют с использованием горячего картофеля. Смягчают воспаление пары ментола, мяты. Эфирные масла разжижают мокроту в глотке, способствуют ее отхождению, смягчают боль.

Процедуры по устранению болей в гортани, позволят не заболеть серьезными патологиями.

Как выглядит флегмонозная ангина

При флегмонозном тонзиллите центр воспаления локализуется в самой миндалине и околоминдаликовой клетчатке. Она считается наиболее тяжелой формой тонзиллита. Чаще всего это заболевание затрагивает только одну миндалину. Флегмонозной ангиной практически не болеют дети младше 6 лет.

Для этой болезни характерны следующие признаки:

• отекание небных дужек;
• покраснение мягкого неба;
• гиперемия конического отростка заднего края неба над верхним полюсом миндалины;
• побледнение слизистой;
• отечность миндалин без четких границ.

Миндалина смещена книзу и слегка к середине. В горле начинает образовываться инфильтрат, выдающийся в сторону ротоглотки. Изо рта больного чувствуется неприятный зловонный запах.

При отсутствии своевременного лечения может развиться паратонзиллярный абсцесс (флегмона). Миндалины отекают и становятся ярко-красными. Чаще всего абсцесс затем вскрывается через одну из крипт миндалин самостоятельно. Если абсцесс вскрывается без хирургического вмешательства, поначалу образуется свищ, который в дальнейшем рубцуется.

Как выглядит грибковая ангина

Эту ангину еще называют кандидозная потому, что она образуется из-за патогенной деятельности грибка Candida. Для заболевания характерно наличие в зеве творожистого бледно-желтого или белого налета, легко снимающегося обычным шпателем. После этого на миндалинах появляются небольшие кровоточащие ранки.

Через какое-то время после очистки горла налет возникает вновь. Без соответствующей терапии при хорошем иммунитете налет может приобрести сероватый окрас. Это говорит о том, что организм активно борется с заболеванием.

При ослабленном иммунитете этот налет приобретает коричневый оттенок с алыми субстратами. Это свидетельствует о том, что грибок проник в железистую ткань миндалин.

Как выглядит герпесная ангина

Характерный признак герпесного тонзиллита: наличие на миндалинах пузырьков с красной кровянистой жидкостью в самом начале болезни. Если эти пузырьки задеть шпателем или едой, они станут лопаться. Чаще всего высыпания локализуются на миндалинах, небе и задней стенке глотки.

Через 5-7 дней после появления первых симптомов пузырьки вскрываются, а на слизистой миндалин наблюдаются эрозивные высыпания и изъявления. Из-за плотной фиброзной ткани невозможно вскрыть образовавшиеся язвочки, диаметр которых колеблется от 1 до 8 мм. Каждую язвочку окружает гиперемированный валик. При этом вся слизистая оболочки ротоглотки краснеет и отекает, усиливается саливация.

Герпесный тонзиллит сопровождается сильной болью в горле. После заживления поверхность миндалин становится розоватой.

Стадии онкологии горла

Медиками выделяется следующие стадии образования онкологического новообразования в горле:

• 0 стадия или первичный рак. При нем новообразование может проявляться лишь на слизистые оболочки гортани, без метастазов.
• 1 стадия. При этой степени опухоль занимает орган, метастазов нет.
• 2 стадия. Новообразование может развиваться по всей области горла и имеет метастазы в лимфатических узлах.
• 3 стадии. Опухоль имеет большие размеры и распространяется в близлежащие органы. Также имеется огромное количество метастазов и язв.
• 4 стадия. Этот этап характеризуется распространением метастаз по всем близлежащим органам. Опухолевое образование занимает определенный орган.

Как выглядит язвенно-пленчатая ангина

Для этого типа тонзиллита характерно наличие на миндалинах сероватого или светло-желтого налета, который практически невозможно снять шпателем. Островки высыпаний имеют округлую форму. Ротоглотка краснеет. Небные дужки увеличиваются и нависают над входом в зев.

Поверхность пленки окружена характерным воспаленным ободком. Если все-таки удалить пленочный налет, можно увидеть инфицированную поверхность с небольшими округлыми язвочками желтоватого оттенка.

Иногда язвы перекидываются на десны, надкостницу и даже язык. При этом может наблюдаться разрыхление слизистой.

Диагноз

Первоначально специалист осуществляет опрос и осмотр больного. Во время диагностики осуществляется изучение формы шеи и прощупывание лимфатических узлов. Помимо этого, осуществляется осмотр рта, глотки и гортани. При этом используются специальные зеркала. Помимо этого, проводится прощупывание дна рта, языка и миндалин.

В качестве дополнительных методов исследования могут быть использованы:

1. Микроларингоскопия. Это способ, определяющий небольшие бугорки на связках. Обычно он имеет красный цвет и бугристую поверхность. Также она может иметь вид небольшой опухоли полипообразного вида.
2. Прохождение пациентом биопсии и сдача материала для гистологического исследования.
3. Осуществление обследования голосовых связок. Обычно используется метод фонетографии, электроглоттографии, стробоскопии.
4. Прохождение исследования КТ гортани;
5. Использование рентгенографии и УЗИ шеи.

При наличии метастазов в регионарных лимфатических узлах используется метод биопсии.

Как выглядит гангренозная ангина

Гангренозный тонзиллит — атипичная форма ангины, которая по-другому называется заболеванием Симановского-Венсана. Болезнь протекает с односторонним поражением миндалин. Изо рта пациента идет неприятный гнилостный запах. В большинстве случаев при гангренозной ангине увеличивается слюноотделение.

На слизистой миндалин обнаруживаются островки налета разного размера зеленоватого или серо-желтого оттенков. В некоторых случаях налет исчезает, открывая кровоточащую язву.